人社部方面透露，當(dāng)前，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保由人力資源社會(huì)保障部門管理，“新農(nóng)合”由衛(wèi)生部門管理，由于管理方式和信息系統(tǒng)的不統(tǒng)一，信息不能共享，實(shí)際工作中又存在互爭參保資源的問題，導(dǎo)致各地普遍存在著城鄉(xiāng)居民重復(fù)參保的現(xiàn)象。特別是農(nóng)民工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、在城鎮(zhèn)就讀的農(nóng)村學(xué)生、被征地農(nóng)民等人群的重復(fù)參保問題非常突出。
如何解決相關(guān)問題，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展呢？人社部方面透露，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》已指出，要“有效整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦資源，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理的統(tǒng)一”。不少地方已經(jīng)開展了積極探索。如廣東省從2004年開始探索醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，是全國推進(jìn)速度最快的省市之一。全省21個(gè)地級(jí)市中，已經(jīng)有深圳、珠海、東莞等10個(gè)市開展醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌探索，清遠(yuǎn)、陽江、梅州等市政府已經(jīng)決定將新農(nóng)合移交社保部門統(tǒng)一管理。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，目前已全面開展醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的地區(qū)有天津、重慶和寧夏3個(gè)省級(jí)行政區(qū)、21個(gè)地級(jí)城市和103個(gè)縣 （區(qū)市）。
